Aukslēju mandeļu izņemšana – tonsillektomija
Aukslēju mandeles ir limfātiskie audi. Ja aukslēju mandeles nespēj pilnvērtīgi cīnīties ar infekciju, tie kļūst par hroniska iekaisuma perēkli. Infekcija no aukslēju mandelēm var izplātīties uz blakusesošajiem audiem, izraisot tajos iekaisumu (paratonsillītu) vai pat sastrutojumu (paratonsillāro abscesu). Smagākos gadījumos hroniski iekaisušas aukslēju mandeles kļūst par nieru iekaisuma, locītavu iekaisuma, sirds reimatisma un citu orgānu bojājuma iemeslu, jo hroniska iekaisuma rezultātā organisma antivielas sāk darboties ne tikai pret aukslēju mandelēs esošo infekciju, bet arī pret veseliem organisma audiem.
Operācija var būt nepieciešama šādos gadījumos:
- Hronisks tonsilīts – bieži aukslēju mandeļu iekaisumi: 1)ar vai bez abscesu veidošanos apkārt esošajos audos; 2)ar vai bez citu orgānu (sirds, locītavas, nieres) darbības traucējumiem.
- Izteikti palielinātas aukslēju mandeles, kas rada apgrūtinātu elpošanu (rodas miega apnoe un izteikta krākšana).
- Palielināts ASO (antistreptolizīns O), kas pacientiem ar hronisku tonsilītu liecina par citu orgānu bojājuma risku.
Operācijas apjoms ir:
Abu aukslēju mandeļu izņemšana kopā ar kapsulu. Kapsula ir apvalks, kas atrodas apkārt katrai aukslēju mandelei.
Pirms operācijas:
- Par operācijas laiku jāvienojas ar ārstējošo ārstu.
- Pirms operācijas vispārējā anestēzijā ir nepieciešams veikt:
Asins analīzes:
Pilna asins aina
ALAT, ASAT – aknu rādītāji
Urea, Kreatinīns – nieru rādītāji
Elektrolīti – Kālijs, nātrijs, hlors, kalcijs
APTL, protrombīna laiks, fibrinogēns – asinsreces novērtēšanai
VHB, VHC – hepatītu vīrusu marķieri
Asins grupa un Rēzus faktors
Elektrokardiogrammu
Plaušu rentgenu (derīgs pēdējā gada laikā veikts izmeklējums, ja tajā nav konstatēta patoloģija).
Dažreiz analīžu apjoms var tikt mainīts. Nepieciešamu izmeklējumu sarakstu Jums izsniegs ārstējošais ārsts.
- Pirms operācijas jākonsultējas ar anesteziologu. Konsultācija iepriekš jāsaskaņo ar klīnikas Headline administratori pa tel. 67473045 vai mob. tel. 25511144.
- Uz operāciju jāierodas tukšā dūšā. Dažreiz, ja plānveida operācija ir paredzēta pēcpusdienā, agri no rīta pieļaujamas vieglas brokastis. Taču pirms operācijas ēst nedrīkst vismaz 6 stundas, dzert – vismaz 4 stundas.
- Ja citu saslimšanu dēļ Jums ir jālieto medikamenti (piemēram, palielināta arteriāla spiediena dēļ, cukura diabēta dēļ), noteikti pastāstiet to savam ārstam un anesteziologam.
- Aukslēju mandeles apasiņo lielo kakla asinsvadu zariņi, tāpēc operācijas laikā un pēc tās (īpaši, ja netiek ievērots ieteiktais pēcoperācijas režīms) var sākties asiņošana. Pirms operācijas ārsts var ieteikt Jums dažas dienas lietot asinsreci uzlabojošus medikamentus.
- Pacients operācijas dienā paliek klīnikā pa nakti medicīniskā personāla uzraudzībā.
- Nepieciešams sarunāt transportu, kas nākošajā dienā pēc operācijas nogādās Jūs mājās, pašam braukt pie stūres nav vēlams.
- Sievietēm reproduktīvā vecumā operācijas laiku vēlams plānot tā, lai operācija nenotiktu mēnešreižu laikā.
- Uz operāciju līdzi jāņem izmeklējumu rezultāti, čības un higiēnas piederumi.
Pēcoperācijas periodā:
- Mājas režīms un darba nespējas lapa (vai atbrīvojums no mācībām) uz 2 nedēļām. Ja Jums ir nepieciešama darba nespējas lapa, par to ir jāinformē klīnikas administratore pirms operācijas.
- 2 nedēļas pēc operācijas jāizvairās uzturā lietot karstus ēdienus un dzērienus, kā arī jāizvairās no karinošā uztura (cietas, skābas, sāļas, gāzētas, asas pārtikas). 2 nedēļas jālieto mīksta un nekairinoša pārtika.
- 2 nedēļas jāizvairās no karstas dušas, vannas, kā arī sauļošanās un solāriju apmeklējuma.
- 2 nedēļas pēc operācijas jācenšas pēc iespējas mazāk runāt.
- 2 nedēļas ļoti maigi jātīra zobi, izvairoties pieskarties ar zobu suku operācijas laukam. Pirmās 2 dienas pēc operācijas var tīrīt tikai priekšējos zobus.
- 1 mēnesi nav pieļaujamas palielinātas lielas fiziskās slodzes – nedrīkst celt smagumus, apmeklēt sporta zāli, baseinu. Skolēniem un studentiem izsniedz atbrīvojumu no sporta nodarbībām.
- 1 mēnesi nedrīkst apmeklēt pirti.
- Jālieto ārsta ieteikti medikamenti – parasti tie ir pretsāpju un pretiekaisuma medikamenti, antibiotikas parasti nav jālieto.
- Pēc operācijas jāierodas pie ārsta uz vizīti ārstējošā ārsta nozīmētajā laikā.
- Pēcoperācijas periodā dažas dienas var būt izteiktas sāpes kaklā. Kakls var būt izteikti jūtīgs līdz pat divām nedēļām.
- Pēcoperācijas periodā dažas dienas ir iespējams neliels asins piejaukums siekalām, neliela temperatūra, vispārējs vājums.
- Ārsta noteiktie ierobežojumi (mīksts uzturs, fizisko aktivitāšu ierobežojums) ir jāievēro ļoti rūpīgi. Režīma neievērošana draud ar izteiktu asiņošanu.
Operācija var tikt atlikta, ja:
- konstatētas novirzes no normas pirms operācijas veiktajās analīzēs un izmeklējumos, ja šis novirzes var nelabvēlīgi ietekmēt operācijas gaitu un rezultātu.
- konstatēts, ka Jūs neesat detalizēti ievērojis (ievērojusi) režīma ieteikumus pirms operācijas.
- Jūs esat saaukstējies (saaukstējusies) pirms operācijas vai ir parādījušies kādi citi veselības traucējumi.
- neparedzētu apstākļu gadījumā, par ko Jūs informēs klīnikas personāls.
Ja kādu iemeslu dēļ Jūs plānojat neierasties uz operāciju, lūdzam laicīgi informēt par to klīniskas darbiniekus vai ārstējošo ārstu pa
tel. 67473045 vai 25511144.
Neskaidrību gadījumā jāsazinās ar ārstējošo ārstu pa
tel. 67473045 vai mob. tel. 25511144.